Скачать 56.25 Кбайт
Заметки о случае обсессивного невроза
к. он думал, что в этом случае противоположные ругательствам слова проникнут в его речь сами собой. Его действительное стремление, которое подавлялось молитвами, прорвалось наружу в последнем его решении. В конце концов он нашел выход из запутанного положения, прекратив молиться и заменив это короткой формулой, составленной из первых букв и слогов различных молитв. Он так быстро проговаривал ее вслух, что ничто не могло в нее проскользнуть.
Однажды он принес мне сон, который представлял собой тот же конфликт, но связанный с переносом на доктора. Ему приснилось, что моя мама умерла, он хотел высказать мне соболезнования, но боялся, что во время этого он начнет дерзко смеяться, как случалось не раз в подобных ситуациях в прошлом. Поэтому он предпочел оставить мне открытку, написав в ней PС (по-французски - мои соболезнования), но когда стал писать, то буквы превратились в PF (по-французски - мои поздравления). Взаимный антагонизм между чувствами к его даме был слишком отчетлив, чтобы избежать осознания полностью; хотя мы можем заключить из обсессий, в которых он проявлялся, что пациент неверно оценивал глубину своих негативных импульсов. Дама отвергла его первое предложение 10 лет назад. После чего он, по его собственным словам, прошел несколько чередующихся периодов, когда он либо верил, что очень сильно ее любит, либо чувствовал к ней безразличие. Как только во время лечения он сталкивался с необходимостью сделать шаг, который бы приблизил его к успешному завершению ухаживания, его сопротивление начинало проявляться в форме убежденности в том, что вообще-то она не так сильно его волнует - однако, надо сказать, что сопротивление это очень быстро сходило на нет. Однажды, когда она тяжело заболела, он очень сильно был этим обеспокоен, но у него появилось желание, чтобы она навсегда осталась бы лежать больная. Для объяснения подобного желания он использовал искусный софистский оборот: уверяя, что он всегда хочет видеть ее больной, для того, чтобы избавиться от невыносимого страха за возможные повторы приступа. В то время он взял в привычку занимать себя фантазиями, которые называл «фантазиями мести», и которых стыдился. Например, веря, что дама придает большое значение социальному положению поклонника, он фантазировал, будто она замужем за служащим государственного управления. Он сам устраивается на работу в тот же отдел и гораздо успешнее делает карьеру, нежели ее муж, который по случайности оказывается у него в подчинении. Однажды этот человек совершает бесчестный поступок. Дама бросается к ногам нашего героя и заклинает его спасти ее мужа. Он обещает помочь и говорит, что лишь из любви к ней он поступил на службу, и предвидел, что подобный час настанет, и что ее муж спасен, а он, выполнив миссию, увольняется с должности. У него рождались и другие фантазии, в которых он оказывал даме великие услуги, а она и не догадывалась об этом. В этих фантазиях он видел лишь любовь, не стремясь оценить источник возникновения и цели своего великодушия, которое предназначалось для подавления жажды мести, повторяя манеры героя Дюма графа Монте-Кристо. Более того, он признавался, что иногда его переполняли четко опознаваемые импульсы сделать даме, которую он обожал, какую-нибудь гадость. Эти импульсы временно прекращались в присутствии дамы и возобновлялись, когда ее не было рядом.
Причина, которая ускорила течение болезни
Однажды пациенты вскользь упомянул о событии, в котором нельзя было не увидеть причину, ускорившую болезнь, или в крайнем случае - прямую причину приступа, который начался 6 лет тому назад и продолжался до настоящего времени. Пациент сам даже и не подозревал, что сообщил что-то важное. Он не помнил, чтобы придавал какое-нибудь значение этому событию, и все же он его не забыл. Такое отношение с его стороны влечет за собой некоторые теоретические соображения.
Правилом в случае истерии является то, что причины, ускорившие возникновение болезни, подвергаются амнезии, равно как и детские переживания, благодаря которым ускоряющие причины способны трансформировать энергию аффектов в симптомы. А там, где амнезия не может быть полной, она тем не менее подвергает недавнюю травмирующую причину заболевания процессу разрушения и лишает ее по меньшей мере наиболее важных составляющих. В амнезии такого рода мы видим доказательство вытеснения, которое имело место. В случае обсессивного невроза все происходит по-другому. Амнезия может охватывать детские предпосылки невроза, и в этом случае она является неполной, непосредственные причины заболевания, напротив, остаются в памяти. Вытеснение использует другой, более простой механизм. Травматическая ситуация, вместо того, чтобы быть полностью забытой, лишается своего эмоционального катексиса; т.е. то, что остается в сознании, есть ни что иное, как идиоторное содержание, которое совершенно бесцветно и не принимается во внимание. Разница между тем, что происходит при истерии и при обсессивном неврозе, заключается в психологических процессах, скрывающихся за феноменом, но поддающихся восстановлению. Результат, как правило, одинаковый, т.
Однажды он принес мне сон, который представлял собой тот же конфликт, но связанный с переносом на доктора. Ему приснилось, что моя мама умерла, он хотел высказать мне соболезнования, но боялся, что во время этого он начнет дерзко смеяться, как случалось не раз в подобных ситуациях в прошлом. Поэтому он предпочел оставить мне открытку, написав в ней PС (по-французски - мои соболезнования), но когда стал писать, то буквы превратились в PF (по-французски - мои поздравления). Взаимный антагонизм между чувствами к его даме был слишком отчетлив, чтобы избежать осознания полностью; хотя мы можем заключить из обсессий, в которых он проявлялся, что пациент неверно оценивал глубину своих негативных импульсов. Дама отвергла его первое предложение 10 лет назад. После чего он, по его собственным словам, прошел несколько чередующихся периодов, когда он либо верил, что очень сильно ее любит, либо чувствовал к ней безразличие. Как только во время лечения он сталкивался с необходимостью сделать шаг, который бы приблизил его к успешному завершению ухаживания, его сопротивление начинало проявляться в форме убежденности в том, что вообще-то она не так сильно его волнует - однако, надо сказать, что сопротивление это очень быстро сходило на нет. Однажды, когда она тяжело заболела, он очень сильно был этим обеспокоен, но у него появилось желание, чтобы она навсегда осталась бы лежать больная. Для объяснения подобного желания он использовал искусный софистский оборот: уверяя, что он всегда хочет видеть ее больной, для того, чтобы избавиться от невыносимого страха за возможные повторы приступа. В то время он взял в привычку занимать себя фантазиями, которые называл «фантазиями мести», и которых стыдился. Например, веря, что дама придает большое значение социальному положению поклонника, он фантазировал, будто она замужем за служащим государственного управления. Он сам устраивается на работу в тот же отдел и гораздо успешнее делает карьеру, нежели ее муж, который по случайности оказывается у него в подчинении. Однажды этот человек совершает бесчестный поступок. Дама бросается к ногам нашего героя и заклинает его спасти ее мужа. Он обещает помочь и говорит, что лишь из любви к ней он поступил на службу, и предвидел, что подобный час настанет, и что ее муж спасен, а он, выполнив миссию, увольняется с должности. У него рождались и другие фантазии, в которых он оказывал даме великие услуги, а она и не догадывалась об этом. В этих фантазиях он видел лишь любовь, не стремясь оценить источник возникновения и цели своего великодушия, которое предназначалось для подавления жажды мести, повторяя манеры героя Дюма графа Монте-Кристо. Более того, он признавался, что иногда его переполняли четко опознаваемые импульсы сделать даме, которую он обожал, какую-нибудь гадость. Эти импульсы временно прекращались в присутствии дамы и возобновлялись, когда ее не было рядом.
Причина, которая ускорила течение болезни
Однажды пациенты вскользь упомянул о событии, в котором нельзя было не увидеть причину, ускорившую болезнь, или в крайнем случае - прямую причину приступа, который начался 6 лет тому назад и продолжался до настоящего времени. Пациент сам даже и не подозревал, что сообщил что-то важное. Он не помнил, чтобы придавал какое-нибудь значение этому событию, и все же он его не забыл. Такое отношение с его стороны влечет за собой некоторые теоретические соображения.
Правилом в случае истерии является то, что причины, ускорившие возникновение болезни, подвергаются амнезии, равно как и детские переживания, благодаря которым ускоряющие причины способны трансформировать энергию аффектов в симптомы. А там, где амнезия не может быть полной, она тем не менее подвергает недавнюю травмирующую причину заболевания процессу разрушения и лишает ее по меньшей мере наиболее важных составляющих. В амнезии такого рода мы видим доказательство вытеснения, которое имело место. В случае обсессивного невроза все происходит по-другому. Амнезия может охватывать детские предпосылки невроза, и в этом случае она является неполной, непосредственные причины заболевания, напротив, остаются в памяти. Вытеснение использует другой, более простой механизм. Травматическая ситуация, вместо того, чтобы быть полностью забытой, лишается своего эмоционального катексиса; т.е. то, что остается в сознании, есть ни что иное, как идиоторное содержание, которое совершенно бесцветно и не принимается во внимание. Разница между тем, что происходит при истерии и при обсессивном неврозе, заключается в психологических процессах, скрывающихся за феноменом, но поддающихся восстановлению. Результат, как правило, одинаковый, т.
|
|