Библиотека >> Стратегическая Психотерапия. Ступень I
Стратегическая Психотерапия. Ступень I
Семинары Ричарда Коннера.
Стратегическая Психотерапия. Ступень I. Оглавление Терапия, решающая проблемы. 2 Определение проблемы. 2 Диагноз как часть проблемы. 2 Коллеги как часть проблемы. 3 Расширение социальной единицы. 3 Куда идешь, терапевт? 3 Проведение первого сеанса. 5 Этапы первого сеанса. 8 Знакомство, приветствие. 8 Определение проблемы. 10 Кого следует спрашивать о проблеме. 11 Наблюдения психотерапевта. 11 Стадия взаимодействия. 12 Определение целей. 13 Предписания. 13 Предписания. 13 Власть и организация. 15 Последовательность. 16 Неисправно функционирующая иерархия и семья. 18 Конфликт трех поколений. 18 Конфликт двух поколений. 19 Один родитель против другого. 19 Психотерапевтическая проблема. 20 Указания по супружеской терапии. 21 Оценка результатов. 23 Стадии развития и связанные с ними способности. 24 Биологическая безопасность и защищенность – базовое доверие. 24 Ранняя социализация. 24 Отношения со сверстниками. 25 Проявление инициативы и идентичность. 25 Ухаживание. 25 Обязательства и интимность. 25 Вступление в брак. 25 Рождение детей. 26 Воспитание детей. 26 Брак и финансовое благополучие: остаться вместе или разойтись. 27 Позволение детям уйти из семьи. 27 Обновление партнерства. 27 Общение со взрослыми детьми. 27 Социальная вовлеченность и личностная самореализация. 27 Источники материалов. 28 Новосибирск 1999 Терапия, решающая проблемы. Эта книга предназначена для терапевтов, желающих освоить конкретные методы решения человеческих проблем, и для преподавателей, желающих обучать конкретным навыкам. Наш терапевтический метод сосредоточивается на решении предъявленных проблем в контексте семьи клиента. Но дело здесь не в методе, а в том, чтобы найти для каждой проблемы, для каждой отдельной ситуации особый подход. Задача терапевта – четко сформулировать предъявленный симптом и построить свое вмешательство в социальную ситуацию клиента таким образом, чтобы изменить этот предъявленный симптом. В этой книге главное внимание уделяется проблемам, как и в других подходах, ориентированных на симптомы, но в отличие от этих подходов мы придаем особое значение социальному контексту человеческих проблем. Определение проблемы. В последнее время идут споры между терапевтами, предпочитающими определять симптом в точных поведенческих терминах (например, как «специфическое избегающее поведение») и терапевтами, пользующимися более общими категориями, такими как «тревога» или «чувство беспомощности». Некоторые терапевты предпочитают формулировать симптомы как поддающиеся счету поведенческие акты, а другие предпочитают формулировать проблему как состояние души или как патологию характера. Предлагаемый здесь подход отличается от обоих этих подходов, поскольку особое внимание мы сосредоточили не только на индивиде. Хотя в этом подходе предполагается, что терапевт потерпел неудачу, если он не решил предъявленную проблему, и хотя симптом определяется в операциональных терминах (то есть настолько точно, насколько это возможно), терапия здесь сосредоточивается на социальной ситуации, а не на отдельном человеке. Можно определять «проблему» в разных социальных единицах. В этой книге проблема определяется как тип поведения, которое является частью последовательности поведения нескольких людей. Симптом – это ярлык и кристаллизация последовательности в социальной организации. Если рассматривать такие симптомы, как «депрессия» или «фобия» как контракт между людьми и, следовательно, считать их адаптивными для взаимоотношений этих людей, то это ведет к новым представлениям о терапии. Одним из вкладов семейного подхода, развившегося в 50-е годы, было открытие, что симптомы можно рассматривать как уместное и адаптивное поведение. Раньше считалось, что симптом иррационален и основан на неправильном восприятии, вынесенном из прошлого, но была выдвинута точка зрения, что симптом – это способ адаптации к текущей социальной [2] ситуации. Отсюда логически следует, что для изменения симптома терапия должна быть сосредоточена на изменении социальной ситуации. Смещение фокуса внимания с одного человека на социальную группу, состоящую из двух и более людей, имеет определенные последствия для терапевта. Терапевт должен не только по-другому думать о человеческих дилеммах, но и рассматривать себя как члена социальной единицы, содержащей проблему. Терапевта следует рассматривать, как часть социальной дилеммы клиента, и эта мысль может вызывать у него беспокойство. Когда двадцать лет назад распознали, что терапевтической единицей является семья, а не индивидуум, это стало шагом вперед. Со временем семейная единица расширилась и стала включать в себя более обширную родственную сеть, а также группу сверстников. Сейчас становится очевидным тот факт, что предъявленная проблема включает в себя как профессиональный мир, так и общество в целом. Диагноз как часть проблемы. Когда терапевтическая проблема определяется как социальные взаимоотношения клиента, терапевт должен и себя включить в эту проблему, поскольку он дает ей определение. | ||
|